QUYỀN LỢI KHI THAM GIA BẢO HIỂM Y TẾ (BHYT)
1. Khám và điều trị (ngoại trú & nội trú)
Người tham gia BHYT sẽ được quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh theo mức hưởng tương ứng với từng nhóm đối tượng, áp dụng cho cả điều trị ngoại trú và nội trú.
2. Trường hợp cấp cứu
- Khi gặp tình trạng cấp cứu, người bệnh được tiếp nhận và điều trị ngay, đồng thời được quỹ BHYT thanh toán chi phí theo quy định.
- Sau giai đoạn cấp cứu, tùy theo tình trạng sức khỏe, người bệnh có thể:
- Được cho xuất viện
- Chuyển vào điều trị nội trú
- Hoặc chuyển tuyến để tiếp tục điều trị theo chuyên môn
NHỮNG ĐIỀU CẦN BIẾT KHI KHÁM CHỮA BỆNH BHYT
• Thời gian tiếp nhận BHYT
- Thứ 2 – Thứ 7: từ 07:00 đến 16:00
- Trường hợp cấp cứu: được tiếp nhận ngay, có thể bổ sung thẻ BHYT sau khi hoàn tất điều trị
• Chỉ định cận lâm sàng
- Các dịch vụ như X-quang, siêu âm, CT,… sẽ được BHYT chi trả nếu có chỉ định của bác sĩ nhằm phục vụ chẩn đoán và điều trị
- Trường hợp người bệnh tự yêu cầu (không có chỉ định) sẽ không được BHYT thanh toán
• Thuốc điều trị
- Thuốc được bác sĩ kê đơn dựa trên kết quả khám và chẩn đoán, đảm bảo phù hợp với tình trạng bệnh
LƯU Ý QUAN TRỌNG
- Không phân biệt khám BHYT hay dịch vụ
- Mọi thẻ BHYT, không phụ thuộc nơi đăng ký ban đầu, đều được hưởng quyền lợi đúng tuyến cho cả khám ngoại trú và điều trị nội trú